各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各单位：

《推进绍兴市卫生健康现代化建设实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻实施。

绍兴市人民政府办公室

2023年9月20日

推进绍兴市卫生健康现代化建设实施方案

为全面推进卫生健康现代化建设，根据《浙江省人民政府办公厅博狗体育在线_博狗体育手机app-下载|平台@：推进浙江省卫生健康现代化建设的实施意见》（浙政办发〔2023〕25号）精神，结合我市实际，制订本实施方案。

一、工作目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，聚焦“病有良医”“幼有善育”“老有康养”，积极打造卫生健康现代化市域标杆，为勇闯中国式现代化市域实践新路子提供有力健康支撑。到2027年，率先实现卫生健康现代化，基本建成与经济社会发展水平相适应、与群众需求相匹配的全域均衡、智慧高效的健康服务体系，优质健康服务全程贯通、健康生活全民优享，人民更加健康长寿，卫生健康综合实力进入全省前列，主要健康发展指标达到高收入国家水平。

二、重点任务

（一）推进公共卫生现代化

1．加强疾病预防控制能力建设。平稳有序推进疾控体系改革，科学确定疾控机构人员薪酬待遇。加强疾控机构、卫生监督机构规范化建设，设立首席流行病学专家制度，提升应对重大传染病和慢性非传染性疾病防治水平。加强流调、实验室检测、疾病防治科研能力，实现公共卫生人员“人人会流调”。全面建成校健康平台，提升学生健康管理和校园传染病监测能力。村（居）设立公共卫生委员会比例达到100%。

2．强化重大传染病防控。建立健全多跨协同的新发突发传染病、症候群、异常健康事件监测系统和重大传染病综合防治体系。加大重大传染病防控力度，推进艾滋病检测发现、治疗管理和防治，实现三个“95%”目标（95%的感染者被发现、被发现的感染者中95%接受治疗、治疗的患者中95%病毒载量得到有效抑制）。按照2030年终结结核病目标，深化“无结核社区”创建。开展消除丙型肝炎公共卫生危害行动，推进丙肝“微消除”试点工作。深化生殖道沙眼衣原体综合防治国家试点工作。

3．提升公共卫生应急能力。巩固提升公共卫生应急体系建设三年行动成果，健全突发公共卫生事件应急指挥体系、应急响应机制和快速反应体系。完善市、县、乡三级院前医疗急救服务体系，迭代“5G+云急救”应用，扩面偏远山区急救站点。提升紧急医学救护能力，加强传染病、化学中毒、烧伤、创伤、儿童、母婴、心理等市级卫生应急救治基地建设。合理扩容重症救治资源，强化重症救治队伍建设。深化航空医疗救护国家试点。

4．创新医防协同机制。完善专业公共卫生机构与医疗机构协作机制，二级以上公立医疗机构建立公共卫生科，建立健全疾控监督员制度。实施医疗救治能力提升三年行动计划，完善分级分层分流的重大疫情救治体系。推进市公共卫生临床中心（绍兴文理学院附属医院二期）建设并投入运行。创新县级疾控机构与县域医共体协同发展机制，探索公共卫生机构纳入住院医师规范化培训基地，加强医护人员公共卫生知识技能教育培训，培养临床、预防、管理一体的公共卫生复合型人才。

（二）推进医疗服务能力现代化

1．培育高水平学科专科。建立临床专科遴选培育长效机制，力争新增2个以上省级临床重点专科建设项目，每年遴选7个左右市级临床重点专科建设项目。逐年提升病例组合指数（CMI）值和高相对权重（RW≥2）值病例占比，四级手术占比达到25%以上。组建市级梯队发展学科序列，新建市级医学重点学科10个以上、省级及以上医学重点学科5个。推进多学科联合诊疗（MDT）、康复外科诊疗等创新发展，推动医疗服务向诊前、诊后综合服务延伸。

2．打造高能级科创平台。充分发挥院士合作平台功能，力争建成1个省级重点实验室。推进绍兴市医学研究创新平台建设，打造我市乃至周边地区共享开放的平台。加大科研投入力度，市、县级医院每百名卫技人员年科研经费平均达到60、20万元以上。加大科技计划立项力度，争取每年市级以上科技计划项目120项以上，省科学技术奖3项。推进毕业后医学教育发展，强化国家级、省级继续医学教育项目孵化，每年获评50项以上。

3．实施高层次人才引育行动。建立重点医学院校、重点医院常态化联系合作机制，探索实施绍籍名医回归工程和“家燕回巢”工程，深化“千名硕博”全球引才活动，到2027年，千人医师数达到4.5人。深入推进省高层次人才特支计划和绍兴“名士之乡”英才计划2.0版，每年入选省高层次卫生人才10名左右，累计遴选卫生健康领域市级特支计划人才100名左右。制定年轻干部人才中长期培养规划，分层分类建立医疗卫生“5511”人才库。选派百名年轻干部赴先进地区培训深造，壮大“精业务、懂管理”复合型干部队伍。

4．强化高品质中医药传承创新。深化省中医药综合改革先行市建设，力争三级甲等中医医院达到4家以上。积极孵化特色中医药学科、专科，新建省级及以上中医药重点学科、专科5个以上。推进中西医协同医院建设，完善“西学中”人员培养模式。创建全国基层中医药工作示范县，实现示范单位市、县两级全覆盖。弘扬“越医文化”，建成绍兴市越医博物馆，打造中医药文化一条街。加大国家级、省级项目申报，每年市级以上中医类别科技计划项目立项20项以上。加强中医药人才培养，培育省级及以上各类中医药人才5名。

（三）推进医疗服务体系现代化

1．推动省市名院建设。构建杭州—绍兴市际优质医疗服务圈，建设国家区域医疗中心，建成5家省级医院绍兴院区，完善人才、学科、医保、财政等配套博狗体育在线_博狗体育手机app-下载|平台@和以核心指标为导向的激励约束机制，引导与市、县级医院差异化发展。制定出台市人民医院高质量发展支持博狗体育在线_博狗体育手机app-下载|平台@，推进与国内名校名院合作。优化专科医院布局，试点眼科、口腔、骨伤等专科医院联合共建的医疗综合体，力争专科医院床位数占比达到30%以上，专科医院诊疗人次占比达到10%以上。支持社会力量提供多层次多样化医疗服务。

2．深化县域医共体建设。完善双向转诊机制和通道，合理制定县域内分级诊疗病种目录和转诊标准，县级三级医院以日间服务为重点推进急慢分治，引导诊断明确、病情稳定的患者向基层医疗卫生机构转诊，县域内就诊率保持在90%以上。推动县域医共体向健康共同体转型发展，构建预防、治疗、康复、健康促进一体连续的县域健康服务新模式。鼓励市级医院积极参与城市医联体、健康共同体建设。

3．推动县级强院建设。以“千县工程”为抓手，实施县级强院建设“七大行动”，着力加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿救治“五大中心”建设，提升肿瘤、心脑血管疾病、感染性疾病等重大疾病诊疗能力。聚焦疾病谱、群众需求和主要外转病种等，加强短板学科、紧缺学科建设，增设二级学科、发展亚专科。县级医院医疗服务能力稳居全省前列，新增三级医院1—2家。县级公立医院中三级医院占比保持在50%以上，床位占比达到78%以上。

4．加快基层网底建设。深化乡镇卫生院（社区卫生服务中心）标准化建设，加强基层急救、全科、儿科、中医科建设，提升基层医疗服务能力，20家乡镇卫生院达到二级医院能力水平。开展乡村医疗服务优质共享改革，新建、改扩建村级医疗卫生机构200家以上，年定向培养医学生100人以上。到2025年，常住人口千人以上且尚未实现“15分钟医疗服务圈”覆盖的行政村全部设立村级医疗卫生机构，村卫生室医生中具备执业（助理）医师资格比例提高到60%左右。改革完善家庭医生签约服务，健全城乡居民免费体检制度，年体检人数达到100万人以上。

（四）推进数字健康现代化

1．推进卫生健康数字新基建。开展“浙江健康云绍兴子云”建设，推动各级各类医疗卫生机构核心业务规范有序上云。建成“数据高铁”，强化数据质控，汇聚全人群全周期全要素医疗健康数据，培育健康医疗数据要素市场。

2．发展“互联网+”医疗健康服务。加快数字医疗应用场景建设，推进省级重大应用贯通落地。推动医疗机构开展常态化“云诊室”服务，形成线上线下分诊新模式。延伸拓面出生缺陷一体化管理、数字越医等“互联网+”医疗健康服务重点场景应用，协同完善政府主导、市场运营、社会参与的“互联网+”医疗健康服务运行机制。

3．推广普及人工智能临床辅助决策支持应用。实施数字医共体和医疗卫生数字提升工程。普及人工智能临床辅助决策支持平台在全市县域医共体应用，实现人工智能提升基层医疗服务能力新突破。建设未来社区（乡村）智慧健康站。

4．探索“未来医院”发展。开展“未来医院”建设试点，加强数据技术与生命科学交叉结合的新理论、新知识、新技术的探索应用，推动5G+、人工智能、机器人应用等信息技术与医疗相融合，实现院前、院中、院后全周期数字医疗健康服务。

（五）推进健康服务现代化

1．打造健康浙江市域示范区。完善健康绍兴建设工作推进机制，推进健康融入所有博狗体育在线_博狗体育手机app-下载|平台@，基本形成“1+X”健康影响评价模式。高质量推进健康绍兴行动，培育市级样板100个。深化健康城市建设，巩固提升健康促进场所创建，实现健康区、县（市）建设全覆盖。深入实施全民健身国家战略，体育健身和运动休闲成为普遍的健康生活方式。到2027年，城乡居民经常参加体育锻炼人数比例达到44.7%以上。高质量实施肺癌、结直肠癌、老年痴呆等早筛项目以及流感疫苗、肺炎疫苗接种等疾病预防工程，全面提高群众健康水平。

2．完善落实积极生育支持措施。建立完善生育支持博狗体育在线_博狗体育手机app-下载|平台@体系，落实生育保险、婚育假期、生育服务、托育服务、入园入学、就业住房等支持措施，切实减轻群众生育、养育、教育负担。加强人口发展战略研究，开展出生人口监测预警。倡导和谐婚育新风，提倡适龄婚育、优生优育。

3．争创全国婴幼儿照护服务示范城市。推动用人单位办托、社区办托等公建运行模式，支持有条件的幼儿园利用现有资源开设托班，鼓励社会力量提供普惠托育服务，按需配置城乡托位资源。推动普惠托育纳入基本公共服务，推进0—3岁婴幼儿发育监测筛查和干预。完善出生缺陷综合防治体系，扩面增项优生优育健康服务，提升出生缺陷儿童保障水平。到2027年，严重致残出生缺陷发生率控制在1‰以下,每千名儿童拥有儿科执业（助理）医生达到1.17人，实现等级妇幼保健机构县级全覆盖。

4．构建老年健康友好型社会。全面建立医养结合服务快联快通机制和养老服务机构健康巡诊制度，积极发展“互联网+”医养护、家庭病床与家庭养老床位“两床”融合等服务模式。建优绍兴市康复医院，加强二级以上医院康复科建设，各区、县（市）至少设置1家护理院（中心），支持基层医疗机构设置康复护理病床，开展社区、居家康复护理服务。推行机构居家一体化的安宁疗护服务模式，鼓励社会办医疗机构建设安宁疗护病房。做强市级老年医学中心、康复技术指导中心、安宁疗护指导中心（培训基地），二级及以上公立综合性医院均设置老年医学科。

5．提升社会心理服务能力。巩固国家社会心理服务体系建设试点成果，健全社会心理健康、精神疾病综合防治和社区精神障碍康养服务网络，推进综合性医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设立精神卫生（心理）门诊。推动学校配备专兼职心理健康教师，开设心理健康教育课程。强化严重精神障碍管控，探索实施“枫桥式”精神障碍患者管控机制。全域打造社会心理服务综合体，推广心理服务热线和社会心理云健康平台融合服务，到2027年，居民心理健康素养水平达到30%以上。

（六）推进行业治理现代化

1．深化医保支付方式改革。深化总额预算下全市住院费用按照疾病诊断相关分组（DRGs）点数法付费改革，探索开展门诊病例分组（APG）支付方式改革，完善医保基金长效平衡机制，提高医保基金使用效率。完善以“中治率”为基础指标的中医医院DRGs激励系数，健全符合中医药服务特点的支付方式。推行长期护理保险，逐步扩大医保对常见病、慢性病和康复护理等互联网医疗服务支付范围。加快推进医保移动支付应用，促进“互联网+医保”发展，进一步扩大定点医药机构纳入范围。

2．优化医疗服务价格调整。深化公立医院和基层医疗卫生机构医疗服务价格改革，落实动态调整机制，按照“设置启动条件、评估触发实施、有升有降调整、跟踪监测考核”的基本路径，强化医疗服务价格监测，及时调整医疗服务价格。到2027年，全市公立医院医疗服务收入占医疗总收入比例达到38%。

3．完善药品供应保障。做强高端生物医药省级“万亩千亿”新产业平台，促进医药产业和医疗卫生协同发展。严格落实国家、省、市联合药品耗材集中带量采购，加强执行情况监测通报，抓实药品和医用耗材集中带量采购中选结果落地。到2027年，集中带量采购药品品种和医用耗材种类增至650个24类。完善应急医疗物资储备体系，深化日常监测预警和分级应对机制。

4．深化公立医院薪酬制度改革。制定出台深化公立医院薪酬制度改革实施办法，建立健全人才、科技创新、事业发展和突发公共卫生事件应对等薪酬总量专项激励机制，落实公立医院内部分配自主权，在核定的薪酬总量内，允许医院自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，逐步建立体现优绩优酬导向的薪酬体系。全面推行公立医院院长年薪制。深化基层医疗卫生机构补偿机制改革，加强乡村卫生人员综合保障。

5．强化行业综合监管。完善党委领导下的院长负责制，深化实施“院科两优、德医双强”工程、“三型争创、强根壮脉”三年行动计划，推进清廉医院建设。加强卫生健康法治建设，开展法治医院建设。推进“数智卫监”应用提质扩面，深化医疗卫生行业综合监管制度。完善三级医疗卫生质控网络，强化述职考核机制。落实安全生产主体责任，推进专项治理，加强县级以上医院智慧消防建设。积极发挥行业协会作用，推进行业自律。

6．强化公立医院运行管理。深度融合“医改+数改”，打造涵盖公立医院绩效管理、综合改革、项目建设等核心指标的全方位监管“驾驶舱”。健全绩效考核和绩效评价机制，建立基于数据循证的医院运营管理决策支持系统。实行全口径、全过程、全员性、全方位公立医院综合预算管理。加强公立医院内部控制管理，规范重点领域、重要事项、关键岗位的流程管控和制约机制，防范财务风险、业务风险、法律风险和廉政风险。

三、加强实施保障

（一）加强组织领导。坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导，健康绍兴建设领导小组加强统筹协调，制定年度任务清单。各地各部门加强联动、高效协同，明责任、强赛比，确保各项目标任务落地见效。

（二）强化投入保障。严格落实政府办医责任，优化医疗卫生支出结构，重点加大对乡村医疗、“一老一小”健康服务、公共卫生、中医药发展等保障力度。全面落实绍兴市公立医院综合改革政府投入博狗体育在线_博狗体育手机app-下载|平台@，积极化解存量长期债务。

（三）完善工作机制。建立健全跟踪指导、监测评价、考核激励等工作推进机制，做到工作项目化、任务清单化、节点时间化，形成工作闭环。及时挖掘卫生健康现代化建设的典型做法和创新实践，加大宣传报道力度，营造争先创优的良好氛围。

附件：绍兴市卫生健康现代化建设重点指标体系

附件

绍兴市卫生健康现代化建设重点指标体系